소아용 TB 혈액 검사

T-SPOT.TB 검사는 BCG 예방 접종을 받은 환자, 건강한 환자, 면역계가 저하된 환자를 포함하여 2세 이상의 환자에 대해 미국식품의약국(FDA)에서 승인한 유일한 IGRA 또는 TB 혈액 검사입니다.1.

2세이상 모든 환자

2세이상 모든 환자에 대해 US FDA가 유일하게 승인한 IGRA1

아동의 경우 모든 진단 검사가 소아 모집단에서 성인과 동일한 정확도를 갖는 것은 아닙니다. 다행히 T-SPOT.TB 검사는 건강한 아동뿐만 아니라 당뇨병, 코르티코스테로이드 요법 중이거나, 류마티스, 위장관, 피부과 질환, 신장 문제, HIV, 면역계를 억제하는 기타 의료 진단과 같은 의학적 문제가 있는 아동에게도 신뢰할 수 있습니다.

알고 계셨나요?>
T-SPOT.TB 검사는 또한 제품설명서에 면역저하자에서의 스크리닝에 대한 경고 문구가 기재되지 않은 유일한 인터페론감마 검출 검사(IGRA)입니다.1,2

  1. 쉽다1

    어린 환자일수록 채취하는 혈액양이 적다.

  2. 정확하다1

    신뢰도가 가장 높은 TB 검사로, 민감도 98.9 %, 특이도 100 %이며, BCG 백신과의 교차 반응이 없다

  3. 이용 가능 지역

    아시아 태평양 지역에서 이용 가능함

    연락처

Doctor with Ipad

진실의 순간

의료인로서 귀하의 목표는 소아 환자에게 신뢰할 수 있는 결핵(TB) 혈액 검사를 시행하는 것입니다. T-SPOT.TB 검사가 바로 그 검사입니다. 세포 수 계수를 통해, 낮은 세포 수가 환자 결과에 미칠 수 있는 위험을 완화합니다.3 물질이나 오염물의 간섭을 방지하기 위해 세포를 세척한 다음, 표준 세포 수인 100만개가 분석에 사용되도록 세포를 계수합니다.1 귀하에게는 신뢰할 수 있는 결과가 필요합니다. 환자에 대한 임상 평가와 함께 정확한 TB 검사를 시행한다면, 신뢰할 수 있는 답을 얻을 수 있을 것입니다.

결핵퇴치를 위한 노력에 동참하세요

소아 결핵 전문가: 소아 결핵 진단 최신 소식

Doctor with Ipad

Ana Alvarez 박사,
Florida 대학의 소아 감염병 및 면역학과 부교수


Ana Alvarez 박사와 함께 결핵 감염이 의심되는 소아과 환자의 세 가지 사례를 살펴보십시오. 웨비나에서는 잠복 결핵 감염(LTBI) 스크리닝을 위한 최신 지침과 권고 사항도 다룹니다. 결핵을 진단하는 방법은 어려우며, 결론을 도출하기 위해서는 모든 조사 및 검사 방법 즉, 검사 방식, 검증할 수 있는 것과 없는 것을 알아야 합니다.

웨비나 시청

불필요한 재방문과 치료를 줄이세요

  • 15세 미만 > 3,600의 소아를 대상으로 한 연구에서 투베르쿨린 피부 테스트(TST)를 IGRA로 전환하면 미국 태생이 아닌 소아에서 불필요한 흉부 X-레이와 치료를 최대 3/2까지 줄일 수 있습니다.4
불필요한 흉부 X-레이와 치료를 3/2로 줄이세요
  • > 645,000의 검체를 수집한 연구에서 T-SPOT.TB 검사의 판정불가는 < 1% 이었습니다.5
1%이하의 판정불가

하나의 튜브, 한번의 방문 그리고 적은 혈액 필요1

  • 10 세 이상 소아: 나트륨 또는 리튬 헤파린 6mL 튜브 1 개
  • > 2 세 또는 < 세 소아: 나트륨 또는 리튬 헤파린 4mL 튜브 1 개
  • 2 세 이하 소아: 나트륨 또는 리튬 헤파린 2mL 소아용 튜브 1 개 *

    알고 계셨나요?
    퍼지 튜브를 사용하지 않고 나비형 주사침을 사용하여 검체를 수집할 수 있습니다. 많은 나비형 주사침은 TST와 바늘 게이지가 동일합니다.6.

IGRA 검사 지원 지침

지침 권고사항
WHO 잠복 결핵 감염(LTBI): 프로그램 관리를 위한 업데이트 및 통합 지침: 2018 IGRA 및 T-SPOT.TB를 이용한 LTBI 스크리닝은 WHO의 승인을 받았습니다.

위험 요인이 있는 소아 모집단은 다음과 같습니다. HIV에 걸린 소아; 양성 활동성 결핵과 밀접한 접촉이 있는 소아; anti-TNF 치료를 받고 있는 소아, 투석중인 소아, 장기 또는 혈액 이식을 준비중인 소아와 같이 다른 임상 위험군에 속한 소아.
싱가포르 보건부(MOH), 결핵 예방, 진단 및 관리에 대한 MOH 임상 진료 지침: 2016 T-SPOT.TB는 싱가포르 MOH로부터 상업적인 사용에 대해 승인을 받은 IGRA입니다.

TST와 IGRA 중 하나를 사용한 LTBI 밀접 접촉자 스크리닝
  • 성인 및 ≥ 5세 소아: IGRA 또는 TST(BCG 접종 청소년 또는 성인은 IGRA 선호)
  • < 5세 소아: TST 선호. 그러나 면역력이 현저히 저하된 경우, 특히 HIV/AIDS 대상자에서는 투베르쿨린 피부 검사보다 T-SPOT이 선호됩니다.
  • 결핵 감염 또는 질병이 의심되는 < 5세 소아: TST 선호. 그러나 < 4세 소아에게 IGRA를 수행 시 판정불가 결과의 발생률이 낮기 때문에 QFT-GIT보다 TSPOT.TB를 선호했습니다.
결핵진료지침(4판): 2020 5-18세 소아: IGRA만 사용하십시오. TST/IGRA의 동시 사용은 LTBI 검사법으로 권고되지 않습니다.

BCG 접종: 5세 미만을 포함한 모든 연령이 1세 이후에 접종하거나, TST없이 IGRA를 통해서만 결핵 감염 여부를 확인하기 위해 2회 이상 접종합니다.

TST와 IGRA 중 하나를 사용한 LTBI 밀접 접촉자 스크리닝
  • 밀접 접촉자 TST 검사 결과 > 10mm = TB 감염 양성, IGRA 후속 조치는 권고되지 않음
  • 밀접 접촉자(중학교 및 고등학교):
    • 10-14 mm = 추가 IGRA 검사 및 TB 고려
    • > 15mm = 추가 IGRA 검사없이 TB 양성으로 간주
  • 5-18세 밀접 접촉자의 경우: IGRA만 고려해야합니다.
미국 소아과 학회(AAP) 2018 IGRA는 2세 이상에 적용되며 BCG를 접종했거나 TST 판독을 위해 재방문할 가능성이 없는 소아에게 선호됩니다.
미국 전염병 학회(IDSA), 미국 흉부 학회(ATS) 및 미국 질병 통제 예방센터(CDC), 2017 IGRA는 5세 이상, 특히 활동성 결핵으로 진행될 위험이 높지 않은 대상자에 적용됩니다.
CDC 민간 외과의 2018 2세 이상에서 IGRA 필요:
  • 2세 이상의 모든 대상자는 IGRA를 수행해야 합니다.
  • TST는 IGRA 검사의 대체 검사로 이용될 수 없습니다.

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